2022年12月30日,银保监会发布《银行保险机构消费者权益保护管理办法》,自2023年3月1日起施行。《办法》指出,保险机构应当审慎经营,保障消费者财产安全权,保险公司收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当依照法律法规和合同约定及时作出处理,不得拖延理赔、无理拒赔。
借此时机,我们回顾了过往5年的货运险提赔数据发现,保险行业在赔付方面的快慢速度在不同类型案件下呈现出不同的结论,我们在此做出总结报告,希望平台客户能够参照这些经验,做好提赔准备工作,顺利获赔:
一、最快可获得赔偿的案件类型:有重大社会影响力的案件
① 天津大爆炸案
② 重庆游轮倾覆案
③ 河南洪水案
二、可在合理时间内获赔的案件类型:有明确事故报告的案件
① 苏伊士运河拥堵案中对共同海损事项提供担保
② 海上事故,集装箱落水或火灾
③ 港口事故,货物掉落
三、保险公司倾向不予赔偿,从而以极严标准要求被保险人举证的案件类型:与管理能力相关的案件
① 货物因被保险人自身或其供应商保管原因导致货物丢失
② 无事故,仅为装箱操作不当(粗暴装卸、不合理绑扎固定)
③ 同类型案件反复发生的情形
对于此类案件,保险公司明确要求各项交接文件必须齐全、完整、不可修改、需提供第三方证明或责任方自述,同时,必须向实际责任方发出索赔通知并提供责任方回复。形式不合格,材料不完整,将遭受拒赔。
四、保险公司赔付最慢的案件类型:货主擅自处置货物残值的案件
① 货主一方面报全损,一方面不经责任方、保险公司同意就擅自处置了受损货物
② 货主自行回收货物,但给出的回收价格明显低于市场回收价格
③ 在受损地无法检测和维修的货物,货主擅自决定退运、转运的案件
五、其他影响因素:
① 赔付率;
② 对供应商追偿能力及可能性;
③ 被保险人是否有能力综合使用自身及供应商的各种类型的保险;
④ 业务因素:客户是否有成长性,是否有机会平抑赔付率
以上是关于保险行业赔付速度的总结。
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